Эксперт дала нашему изданию интервью, заявив, что прививки как защита будут работать успешно, но также по-прежнему нужны маски и дистанцирование. Плюс и лечение как третья линия обороны организма, если человек уже заболел. На «омикроне» пандемия скорее не закончится, также заметила она.
- Одни говорят, что это штамм менее опасен, другие - что это не доказано. Кому же верить?
- Пересчёт результатов с учетом «свежести» прививок привел к тому, что реальное снижение патогенности омикрона (за счет самого вируса, а не за счет прививок) - это снижение не в разы, а, возможно, процентов на 20. Выходит, «помягчел» омикрон довольно мало.
У людей, которые уже встретились с вирусом либо в вакцинированы, заболевание омикроном вирус течёт легче — по сравнению с теми, кто никогда не болел и не прививался. Показатели госпитализации и смертности в группах привитых и не привитых различаются очень серьёзно.
- В итоге сильно ли отличается инкубационный период?
- Повышенная заразность у «омикрона» действительно есть. Соответственно, конечно, инкубационный период тоже сократился – вплоть до 1-2 дней, а у дельты был 3-4 дня. В этом есть некий плюс, потому что чем раньше человек почувствует симптомы, тем раньше начнёт и лечиться. То есть вирус уже не может применить технологию «Стеллс», когда он проникает в организм и потихоньку размножается, не задевая интерфероны, а потом, когда весь организм уже захвачен вирусами, интерфероны все же просыпаются и начинается цитокиновый шторм. К такому «омикрон» уже не способен.
- Стоит ли вообще его сильно бояться ? Если бояться - то кому особенно?
- Бояться «омикрона», считаю, всё равно нужно, лучшая стратегия – от коронавируса уклоняться, особенно тем, что прививку так и не получил. Потому что все данные о патофизиологии инфекции «омикроном» собраны прежде всего на вакцинированных. Это первое.
Во-вторых, облегчение течения омикрона относится только к острой стадии инфекции, когда человек попадает в больницу, потому что он не может дышать, и тогда поступает на ИВЛ. Такое действительно теперь происходит намного реже. Но другие-то, отложенные последствия вируса мы пока в массе своей не обсчитали. Судя по всему, у переболевших омикроном все равно будут неврологические нарушения, коагуляционные, которые могут привести к тромбообразованию и внезапной смерти уже через 1-2 месяца после перенесённого коронавируса – далеко не у всех, конечно, но зачем оно вам?
Фото Густаво Зырянова / Сиб.фм
И кроме того, никто не знает, есть ли у переболевших этим вариантом длинный ковидный "хвост" (пост-ковид), и в какой степени он выражен. По определению это состояние диагностируют только через три месяца после того, ка вирус уже исчез, после ПЦР-негативности. Этот период по сути пока еще для большинства заболевших еще не прошел. А потому нет и статистики.
Пока ничто не указывает и на то, что по каким-то причинам после омикрона «хвост» будет меньше, чем после дельты, особенно у людей, которые не были вакцинированы / не болели вирусом раньше. Это нужно обязательно учитывать. Такая возможная пуля из будущего, от которой лучше заранее держаться подальше.
Во время волны «омикрона» заболеваемость большая, и госпитализаций много. Правда структура у госпитализаций изменилась. Стало много обострений хронических заболеваний – на фоне омикрона. А во время волн «дельты» и уханьского штамма госпитализировали не из-за обострений хроники, а из-за течения самого вирусного заболевания.
- Обесценивает ли этот штамм вакцины, потому что даже привитые им заболевают , но болеют и они, и непривитые легко, если верить первой версии из первого вопроса?
- Не согласна. «Свежий» бустер — лучшая защита, которую человек сейчас может применить. Помните, что защита от вируса из трёх линий — в них вакцина является второй. Потому что если вирус к вам никогда не попал, то до применения антител дело так и не дошло. А первая линия обороны – всё же дистанцирование и маски. Не нужно обращать внимание на разнобой мнений о том, необходимы они или нет. Отмены дистанцирования, снижение сроков изоляции - просто вынужденная мера, потому что общество уже плохо функционирует, например, плохо убирается мусор, так как очень много заболевших и они не выходят на работу. Включены меры для того, чтобы стимулировать людей хоть как да выходить на работу. И если вам пришлось выйти - заражение можно предотвратить в с помощью респираторов, а не просто масок, у респираторов степень защиты намного выше. В маленьких помещениях, где опасность наибольшая нужно установить рециркуляторы. И не забывать их включать.
Фото Густаво Зырянова / Сиб.фм
А третья линия защиты – лечение. Оно для омикрона не изменилось в сравнении с предыдущими вариантами. Лечение кортикостероидами и антикоагулянтами остаются в условиях больницы вполне разумными, с этим всё хорошо.
Единственное, что ухудшилось в плане лечения – меньше помогают коктейли моноклональных антител, как, например, «коктейль Трампа» и так далее, потому что эти омикрон от этих антител уклоняется. Но остались другие варианты антительного лечения , в частности, сотровимаб, правда его не хватает, в России его дают только заболевшим беременным, и ковид-глобулин, потому что он поликлональный препарат, его эффективность снизилась, но далеко не до нуля. В ковид-глобулине много разных антител, чем больше разновидностей антител в препарате, тем больше вероятность, что он сработает против «омикрона». Хоть какие-то антитела, которые связывают «омикрон», в этом препарате найдутся. Поэтому ковид-глобулин останется актуальным и против любых других новых вариантов, не только против омикрона
- Какой можно дать прогноз - может ли на омикроне пандемия и закончиться, то есть COVID-19 станет по опасности чем-то вроде гриппа и не более, как и многие уже прогнозировали?
- Очень трудно давать прогнозы. Нет у меня хрустального шарика для точных предсказаний. Я сама дала прогноз в начале 2020 года, что к середине 2021-го пандемия в основном закончится. Но как раз появилась «дельта», потом «омикрон». Это самый бушует в обоих Америках сейчас, в США было до миллион заболевших в сутки. Говорить, что на омикроне всё закончится – скорее шапкозакидательство. Говорить, что он – живая вакцина, переболеешь им и решишь проблему полностью, безответственно.
Но скажу хорошую вещь напоследок: когда происходит подобная очень резкая и высокая волна заболеваемости, после нее всегда наступает некое затишье. Это весной-летом должно быть. Люди смогут выдохнуть, отдохнуть.
Однако, к сожалению, почти наверняка другие варианты SARS-CoV-2 ещё у нас появятся, а потому окончательной победы пока не просматривается.
Ранее «МК в Омске» сообщил, что в регионе «омикрон» на 25 января выявили у 63 человек.
